从口袋里掏出钢笔聂加敏的双目放在了病历上沉默的脸显然在思考什么。
海外来的老师和国内的老师定是有些不同之处的。谢婉莹在旁观察聂老师给她批改的门诊病历。和谭老师不一样谭老师几乎不改她写的。国内的门诊病历书写本就相对简单些把患者主要症状体现出来可以了。
说来她这人是公认的做事仔细了写的通常是超出老师要求的。
没想到聂老师拿起笔后在她写的病历后面唰唰唰下笔如神加了一大堆上去。譬如她在患儿听诊记录上写了右下肺的呼吸音消失。人家聂老师补充上了患儿的肺视诊肺叩诊肺触诊无论有没有异常均要写。
受教了。谢婉莹想起以前同事好似说过说国外的医生很注重文书是因为海外医生一旦吃起官司法律卡文书比国内更严。写患者正常的体征相当于医生是有给病人做这方面的排查的不写可能没法证实医生自己有没有做等于排查不仔细医生有不负责任的漏诊嫌疑。
国内情况和海外不太一样在于国内病人多。国内门诊医生一天要看病人的数字是国外发达国家的医生不可想象的。谁让国内人口基数多病人数目跟随是海量。
海外医生似乎是没有为了看完所有病人缩短没个病人看诊时间的概念。
瞧一个患儿聂加敏慢慢慢慢看慢慢慢慢琢磨。
国内再慢拍子的医生没敢像他这样干。
人家到底是医院专门聘请来的专家。
谢婉莹万万不敢催促聂老师加快速度哪怕提醒下聂老师后面一队长长的排队家长和患儿。
看准一个病儿好过潦草看了一堆病儿把病儿看错了病。估计聂老师心里是这么想的了。
最终聂加敏的钢笔头敲下了患儿的初步诊断:右肺下气管异物待查。
自己普通话不太行聂加敏让学生和家属沟通。对这点他似乎是不需要太担心的因为看这个学生刚才的表现是比较叫他放心的。不过到底他这人做事十分细致需要再问问这个学生的思路是怎么想的。
“你是什么时候怀疑她存在气管异物?”聂加敏沉稳的目光望向她问。
谢婉莹回忆自己的思路过程:“患儿来时没咳嗽的时候呼吸都有异常开始怀疑的。她胸廓伴随呼吸运动起伏时左右不对称咳嗽时越发明显向右侧弯腰说明右侧肺受到了堵塞。右肺支气管分为十段异物约是卡在6号位和五号位口间段异物可能较小暂时没有完全堵住气管但是再往下移动到七号位八号位那些细的支气管危险很大了。”
她这番突如其来的一串详细答案让聂加敏内心里吃了惊:她居然能判断到异物在哪段支气管里了?这不相当于她的眼睛或是脑子像能透视的x光机或ct机了?
“具体要看患者的ct检查结果。”谢婉莹谨慎地补充道。
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