抗纤溶药只要在病房内一挂只要被她看见她立马可以联想到患者的实验室血液指标。
只是到底她前世不是临床医生不懂其中用处需要再去查查资料。谢婉莹承认：“书本里没有我去图书馆查了期刊。有这样的统计数据显示像你刚才说旳体外循环后患者血液纤溶功能亢进。”
这里要敲重点的是：“起纤溶作用的是纤溶酶原激活物tpa和纤溶酶原激活物抑制物pai这样两个东西在患者体内互相制衡的结果。”
耿永哲屏住气息在听她讲了因为同样是他不太熟悉的点没有能做到她这个重生前检验科的深入挖掘。
“术后第一到第十二个小时患者tpa可以是增高的pai在十二个小时内是逐步下降的可维持到七十二小时的低水平。术后出血量大不大和pai的降低有关。pai骤降太离谱的话术后出血量会变大这种pai骤降一般发生在术后第一个小时内。所以提议说在心脏瓣膜置换术和冠脉搭桥手术术后应当天做抗纤溶治疗24小时后则及早做抗凝治疗来适应患者术后这些体内的情况变化。我猜都老师术后站在这里看犹豫的应该是这点了。”
患者血液的凝血功能是如何一个状况手术医生或许在手术期间亲眼目睹有个更深的体会。都叶青暂时没有给患者上抗纤溶药应该是基于这点考虑了。
啊？耿永哲被她尾部抛出来的重弹炸了下：主刀术后站在这里是因为这个？
通常手术如果做得顺利结束时病人各项指标挺好主刀术后是没什么必要亲自陪病人到病房的有其他助手年轻医生帮主刀跑腿的有事再通知主刀。
都叶青一反常规是亲自陪病人回病房站在病房里看了一阵再走。
他耿永哲第一时间能想到的是是不是这个病人为捐款两千万贵宾的缘故让都叶青升级服务。
结果为：自己错离谱了。
也是人家都老师也算是个大佬何必到病房里装模作样。家属在外面看不见病人未清醒做戏没必要。医生一举一动的基础是技术要求不是其它。
可见老师们私底下评论谢同学是大佬肚子里的蛔虫。俨然指的不仅是谢同学的技术水平和大佬比较靠近更指向谢同学对医生这个职业专业的自我认知很像大佬。
耿永哲面色青了青一下子有些紧张起来了。只看谢同学和他说话期间两只眼睛原来和他不一样盯的不是监护仪上的数字而是引流管和引流瓶里的流出量。
这个方才是这个病人术后观察的重点。他偏到十万八千里远去了。
真正大出血要休克的病人等到患者心率血压出事再来救晚了。大出血前期的数据预测是医生把控的重点要提前根据其它指标来判断的。更别说这患者处于一个打了镇静剂和上呼吸机的状态心率血压有药物机器的辅助不是能准确反映出患者的体内状态。
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