出外打工的年轻人孤苦伶仃的这样的年轻人得了大病的话比起老年人不见得能好多少。
董医生跟徐姐赶过来了问谢婉莹:“你给她做了心电图吗?”
“还没做。血查的结果不是很好所以请老师过来看看。”谢婉莹说手里拿着检验科刚出炉不久的结果报告。
董医生接过她手里的检查单结果感到稀奇:“你没给她做心电图怎么怀疑到她心脏有事的?”
一般感冒发烧病人是不用开和心脏病有关的检查单。
“她发烧的度数不是很高不太像扁桃体发炎。人精神不是很好我给她听诊发现她心率快。发烧心率快本来是比较正常的生理现象但是她的心尖搏动点有往下移的可能性。我是按照她的体重和身形来推算。”谢婉莹给老师解释自己的想法。
其他人听出她好像对年轻感冒患者保持着一种高度的心肌炎警惕性像个心血管老医生一样好像见多了这种病人似的。
作为心内科的董医生和心胸外的李承元不由对了对眼。他们听出来了她绝对看过接触过这样的病人。
可她没去过心内科和心胸外科学习。
“你见过这样的病人吗?”辛妍君直接问谢同学。
辛老师比谁都怀疑谢同学早就经历积累了不少临床经验了。
谢婉莹对这点必须澄清下她不是对所有病都有临床经验的因为她重生前毕竟不是临床医生。
“我们家以前有个邻居他只有个儿子他儿子一场感冒后一开始上医院没查出来是心肌炎等到心衰才发现已经晚了。”谢婉莹说“这种情况好像是隐匿进展型心肌炎。”
边说出自己的想法边和在场的心内科和心外科前辈探讨学术。
董医生不排斥她这话说:“隐匿进展型心肌炎是最麻烦的事了。其实急性心肌炎一般来说预后是比较好的只要及早发现和治疗。”
“她说的这个患者状况。”李承元不太同意他们的说法说道“应该是扩张型心肌病了。至于是不是病毒引起的扩张型心肌病这个是需要探究的问题。扩张型心肌病和心肌炎是两码事。”
“有些心肌炎患者是会最终变成扩张型心肌病。”董医生和他争辩了说。
不是心脏专科的医生只能在旁边默默听他们两个争来争去。
“谁和你说的是?”李承元对董医生的话摇摇头“是病毒引起的心肌炎的同时可能引起扩张型心肌病。不是说心肌炎导致的扩张型心肌病你不要混淆了。”
“你才混淆了。有些心肌炎患者末期是会出现扩张型心肌病。这种现象不是从心肌炎来的是怎么来的?扩张型心肌病有天生病因有病毒感染因素后者无疑和一样是病毒感染的心肌炎有关。”
医学的学术问题辩论经常是鸡生蛋或是蛋生鸡。这两人争了半天明显肯定争不出来是蛋生鸡或是鸡生蛋。
心肌炎临床医生常叫病毒性心肌炎不是说心肌炎只有病毒感染导致心肌炎可以是非感染的免疫因素也有中毒性心肌炎比如吃错药物导致的药物性心肌炎。
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