卫良教授忙着赶回卫健委筹备会议,所以就没跟苏和、白青石去急诊查看病情。
苏和二人在小护士的带领下,迅速赶到了一楼急诊。
“白主任,苏主任,您二位可算来了!”
在急诊值班的是大圆脸的胖医生宫国用,自从上次科室比赛过后,苏和特意把他安排到急诊室值班。因为急诊室经常能接收各种各样情况不一的病人,对磨炼医术有好处。
“先介绍一下病人情况。”
苏和望向墙边的急救床,一个约莫三十多岁,头顶半秃的男人正侧躺在病床上,一手捂着心口处直呼“好痛”,双腿蜷缩发抖。
“病人刁枫,男,39岁,有癫痫病史,做过开颅手术治疗,效果不佳。三十分钟前发病,被送来急诊,刚送来时有呓语、手脚发抖、咬人等癫痫症状,我给他用针灸进行镇定治疗后,情况好转,但是他又说心口痛,我检查了一圈,没发现什么问题。”
宫国用说道。
苏和点了点头,走上前把住病人的脉。
“血压测过吗?”他问。
“测过。”宫国用答,“测的左手,高压137,低压86。”
“嘶啊——!好痛,医生救我!我要痛死了!”
苏和问完话,正准备继续检查,刁枫突然一把扯住他的手,倒抽冷气的大叫道。
“你放心,我一定会救你。不过你要先跟我讲清楚,你是心口痛吗?”苏和一边安抚病人情绪,一边问道。
“是啊!!心口痛,好痛!!”
“刺痛还是钝痛。”
“刺痛!!!啊医生,你帮我打针止痛针,我不行啦!!!”刁枫恳求道。
苏和神色淡定,从随身携带的针盒中拿出一枚银针,消毒之后迅速刺入他胸口的几处穴位中。
“感觉怎么样?”苏和问。
“好……好多了。”
刁枫松了一口气,仰面躺回急救床。
“苏和,能导致心口疼痛的癫痫,我倒是从未听说过啊?他这是什么情况,要不要通知心脏外科的医生过来检查一下?”
白青石见苏和的紧急处理有效,但却还未找到发病原因,提醒道。
“心脏?”苏和望向白老,后者这一番话,倒是提醒了他,“心口……刺痛……”
他沉吟思索了片刻,忽然向宫国用命令道,“帮我把他的鞋子脱掉,裤子剪开。”
“是。”
宫国用点了点头。
裤子剪开之后,苏和伸出手在病人的左脚脚踝处摸了一下,紧接着又摸了一下右脚脚踝,立刻道:“再量一次血压,同时量左右脚,他的血压可能问题!”
“血压有问题??”
宫国用一惊。
亲自上阵,跟一个小护士同时完成了血压的测定。
“多少?”苏和问。
“高压129,低压77。”宫国用答。
“高压166,低压108!”小护士震惊道,“主任!我这边量出来的血压跟宫医生的不一样!”
小护士在医院也干了近七年了,各种各样的病人都见过,但是从没遇到过这么诡异的情况。
同一个人左右两只脚测出来的血压居然不一样!
“你换一台血压仪,再测!”
苏和命令道,他心里已经有了判断,但是为了避免仪器损坏的而导致出现这种情况,让小护士换了仪器再测一次。
很快。
第二次测试的结果也出来了。
小护士这边测出来的是“高压168,低压99”。
而宫国用测出来的是“高压122,低压80”。
“苏主任,这是什么情况??”
宫国用也懵了,问道。
得亏是苏和在场,不然这个病人的血压有问题的情况,他肯定发现不了。
“我怀疑是出现了主动脉夹层,需要立即手术。”苏和向白青石道,“白老,麻烦你去联系心脏外科,让他们立刻安排CT照片确诊,紧急进行手术。”
“好,那这边先麻烦你看着,要是主动脉夹层的话,病人随时会有生命危险!”
苏和点了点头,白青石立刻快步走了出去。
主动脉是人体内最粗大的动脉管,它的血管壁十分厚实,一共分为内层、中层和外层三层。
而主动脉夹层,就是主动脉血管的中间层发生了破裂,导致血液冲进血管中间层,导致人体内的正常血液循环出现问题!
“苏主任,主动脉夹层是心脏疾病,怎么会导致病人癫痫发作呢?”
宫国用有些不解的问道。
患者是因为癫痫发作而送医的,所以才送到了神经内科的急诊来。
“出现主动脉夹层后,病人血压改变,进而引起他颅内血流变化,这种情况下,就会很容易导致他癫痫发作!”
苏和道,“患者虽然是癫痫发作,但是想要救他的命,只有进行心脏手术才行。”
“明白了。”
宫国用点了点头。
几分钟后,白青石带着几位心脏外科的医生赶到急诊,迅速把病人转移到了心脏科室,进行后续的检查和手术。
一场令人紧张的急诊过后。
宫国用长舒一口气:“苏主任,这一次多亏您了,要是换咱们科室任何一个医生,都不可能这么快发现病人是主动脉夹层,那样病人可就危险了。”
白青石也点了点头,感叹道:“真没想到,苏和你不仅对大脑的病症了如指掌,还能这么快检出心脏疾病。”
苏和不好意思的笑了笑:“我不过是当初上大学的时候,随便看一些感兴趣的心脏外科书籍罢了。”
“随便看看……”
宫国用一听这话,心情复杂的说道,“苏主任,您这也太打击人了,咱们学医的,谁还没看过点各门各类的医书,我刚才可是完全懵了。”
苏和微微一笑,不置可否。
人与人之间,那肯定是存在差距的。
安排宫国用继续在急诊值班后,苏和与白青石一同离开了急诊室。
两人刚走上二楼电梯,就看见一位高个子医生着急忙慌的跑了过来。
“这不是刚刚来转运病人的心脏外科医生吗??”
苏和扭头向白青石问。
“是。”
白青石点了点头,按住电梯的开门键,向高个子医生问道,“什么事!?”
“两位主任!刚刚那位叫刁枫的病人!不好办啊!我们刚刚对他进行CT检查,发现他确实是主动脉夹层,但是,我们同时还发现,他颅内有残留病灶,要是贸然进行手术,恐怕心脏这边还没处理完,他先脑死亡了啊!!”
“残留病灶?”
苏和皱眉。
“对啊!你们不是说这位病人进行过开颅手术治疗癫痫吗!估计是手术没处理还,留下来的病灶。”
“那该怎么办!?这个病人要是不进行心脏手术的话,不出半小时,也会有生命危险!”
白青石连忙走出电梯,问道。
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