等于秋做下,周围人全都换上一副谄媚的笑。
都期待能给于秋留个好印象。
;于秋,你还有这种医术?了不得啊。坐在一旁的桑东满脸佩服道。
不提别的,单单就粘连,都已经十分棘手了。
于秋不光做了,还做的这么好。
简直亮瞎他的狗钛合金眼。
听到夸自己,于秋疑问道:;很难吗?
不难吗?
周围人都是一副怀疑态度。
;想学,我教你。其实也就是注意几个点。于秋道。
听到于秋说需要注意点,周围人的耳朵立刻竖起来。
;当然想学了。桑东立刻道。
;其实也就是Calot三角区的处理,这是整个手术的核心,要注意肝十二指肠韧带前方的十二直肠球部,胃远端的分离处理……
;还有对肝胆管结石的处理,一定要把握指征……
;盲袢的长度,应该在10公分左右,不能过长……
;还有一点,盲袢千万不能扭曲,进行处理,缝合时,一定要注意顺位、舒展,盲袢近端放置的位置放在切口皮下……
随着于秋的大概讲解,周围的人,立刻记下笔记。
这可都是于秋的经验之谈。
虽然常齐说,遇到这种非典型病例,要找上级医师。
可是万一有一天,自己成了主任医师呢?
甚至成为科主任时,在遇到Mirizzi综合征找谁?
找院长吗?
有好的术式,还是要学到自己的脑袋里,这才是根本。
周围的人是越聚越多。
到后面,都没人在看比赛的手术屏幕。
都围在于秋跟前,听他讲解手术的要点。
常齐发现后,也只能表示无奈。
于秋讲解速度很快,当他把手术要点说完。
围观的人,还是一副意犹未尽。
有后来知道,才过来的,一看于秋都讲完了,还想让于秋在讲一遍。
可是于秋却没有继续讲的意思。
只能心中暗自后悔。
这要是能坐在于秋身边多好,白白错过了这么一次好的听课机会。
只能等比赛完成后,看看能不能找找其他人。
看看他们的笔记,或者有没有于秋的讲解视频。
;37号古通,12号手术室。主持人在台上大声喊道。
后面的古通,正在暗中生气。
看着于秋,如同众星捧月般的模样,他越发气愤。
尤其是刚才黄夏生,当着这么多人的面,要自己直播倒立拉翔。
这算是在他的心中,留下不可磨灭的痛、伤。
听到叫自己,古通愤愤不平的上台。
心中也是暗暗较劲。
虽然自己不能像于秋那样,做出一个那么干净利索,无可挑剔的手术。
但只要能完成手术,最不济也到前十就行。
谁又能保证于秋的运气一直都在?
12号手术室内,古通看了眼床上的病人。
在看看挂在床边的病例。
患者:韩桂林
男
48岁
体格检查:腹部膨隆,肚脐外突,移动性浊音阳性,无明显压痛,反跳痛肌紧张,双下肢无浮肿……
体温最高达39.4℃,发热前伴有畏寒,寒战,偶有咳嗦……
病人自述,无糖娘病史,高血压数年。
最高血压180/105mmHg,平时服用倍他乐克+非洛地平……
影像表现:肝脏体积增大,CT平扫肝实质内,见多发大小不等类圆形低密度影像……
这就是典型的肝囊肿。
这种手术,只需做个肝囊肿切除术。
这种病例,不简单,但是也不算很难。。
可这也是一例三级手术。
只要自己做的漂亮点,也算是能为自己挽回点颜面。
;无菌布……
;消毒……
;手术刀……
逐层开腹。
手术过程中,古通感觉怎么就那么顺畅。
而且从器械护士、监考老师那有些震惊眼神中,就能看出,自己这例手术还是很成功。
很完美的。
心情自然也就美丽一点。
天是那么蓝,手术是那么简单……
可是,随着手术的进行。
古通感觉这手术有点不一样。
当开腹完成了,怎么跟自己印象中的肝囊肿不一样呢?
虽然肿胀有,但是这囊肿竟有一丝丝的粉皮状东西存在?
而且这肝囊肿有些大,大到已经影响手术的地步。
一时间古通,不敢手术了。
难道不单单是肝囊肿?
莫不成还有合并其他病征?
一时间,古通的手术刀,不知道该怎么下刀了。
抬头看看监考老师。
监考老师,也是眉头紧皱。
巨大型肝囊肿他是见过,可是这种的没见过。
看着囊肿呈现一众浅粉色,还有好似粉皮状的东西将要脱落。
更加恐怖的是,这例囊肿大的有些邪乎。
这种太过巨大的肝囊肿,可真不好手术,面露为难之色。
古通看着这巨大的囊肿,心中苦啊。
看看那囊肿,把能下刀的地方,完全被挡住。
而且这囊肿和之前见过的都不一样?
甚至古通都怀疑,这例囊肿是不是肝癌呢?
这要是肝癌的话,那可是要做标志物检查。
如果是肝癌切除,还要进行肿瘤病变的清除。
真要是那样的话,这例手术可就是四级手术,自己可是无法完成的。
;监考老师,这病例?古通一时拿不准主意,问向监考老师。
监考老师叫刘长宇,是沧海市肝胆科一名高年级副主任医师。
他经手的各种肝胆病,也可以说是数不胜数。
但是这种类型的肝囊肿,他这是第一次见。
以前也跟着高年级主任医师,做过肝癌清楚书。
可是肝癌,也不是这样的。
而且病人的病历,也没有任何的肝癌特征啊。
;那老师,我这手术?监考老师迟迟不回答,古通的心,没底了。
;要不等等看看吧,我去叫常主任他们来看看。刘长宇道。
其实他不用他叫。
在外面的常齐,已经把注意力放在古通的这例患者身上了。
此时他正仔细研究病人的病历。
因为这种肝囊肿,他一时间也不敢确定到底是什么。
同时他也跟吕元宁,胡中华等人私下研究过。
;难道是癌症?胡中华不确定道。
;不是癌症,单纯的颜色就不一样,如果是肝癌,这囊肿应该是红色,要知道癌细胞对营养的掠夺是最厉害的。吕元宁道。
常齐也是摇头,;不是癌症,如果是癌,出现这么大的肿瘤,CT不会没有任何的显示。
一时间,众人对这个病例有些无法确诊。
;病人应该是肝囊型包虫病。后面的于秋突然开口道。
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