这肥胖患者就是最好的例子。
;黄大夫,我先过去了。于秋整理完病例后,对黄夏生说道。
;哦,去吧,我也过去。怀有小心思的黄夏生道。
手术室内,于秋翻看病例。
患者:王启发
男性,已婚
27岁
身高:174
体重:248斤。
患者入院前24小时,在家吃饭,随即运动,出现腹部疼痛.
无肝肾病史,无结核及疫水接触史,无药物过敏史
;肥胖病人因为腹部壁厚,为了手术术野充分,保证手术安全,相对而言,手术切口要比其他人稍大。黄夏生道。
他这是在告诉于秋,这个病人太过肥胖,不要秀操作,病人安全最重要。
;肥胖患者最大的难点,是术后的脂肪液化,切口难以愈合,其他的好说。于秋道。
看着于秋信心满满的模样,黄夏生道:;如果有什么难以解决的,说话。
;嗯,好的。麻醉师准备
;于大夫,这下多大剂量?
通常手术前,麻醉师会先和大夫确认手术时长。
因为这个病例有些特殊,所以麻醉师徐大伟会问。
;就按他体重一个小时吧,他虽然胖点,但也不是很难。于秋淡淡道。
你大爷。
200多斤,你管这这叫胖点?
还不是很难?
你不装逼能死?
黄夏生此时真想爆粗口,虽然对于秋认同,但是于秋的话,让他怎么听,都不舒服。
徐大伟听到于秋说一个小时,也是满脸的不信,有些怀疑的看向黄夏生。
徐大伟也是个资深麻醉师,见过的各种手术也有七八百台,就这种肥胖患者也遇到过上百次。
还从没有人说一个小时内,能完成手术。
;黄大夫这……徐大伟
以往经验来看,这种肥胖患者手术,都是两小时起步。
在手术过程中,难免会出现什么意外,时间甚至会长一些。
可现在于秋竟然说一个小时?
太令人难以置信了。
;大伟你先按2个小时的剂量吧!黄夏生道。
手术室内还是要经过黄夏生的同意。
徐大伟也是注射两个小时的麻醉。
对此于秋没多说什么。
看着病人已经麻醉,于秋开始手术。
;手术刀。
;雪梅看好,这次你可以学点。于秋说完。
手中的手术刀划破病人的皮肤。
;止血纱布
于秋的下刀,让黄夏生看的眼皮直跳。
于秋真的只开了一个五公分的口子。
就算正常阑尾手术,切开的时候都有五到七公分,那样术野才充分。
手术前自己还特意提醒过他。
如今这个;不是很胖的大胖子,你还是只切了五公分?
真是打着灯笼去厕所——找死呢?
;于秋,切开口太小,术野不够。黄夏生道。
于秋看看黄夏生,在看看床上的额病人。;不小了,我有把握!于秋道。
;雪梅拉钩.
我去
听到于秋的有把握,黄夏生就感觉脑门上的青筋直蹦。
现在的年轻人都这么猛?
本来胖子手术术野就差,你还这么小?
;卵圆钳
当器械护士把卵圆钳拍到于秋手中时,黄夏生已经由二助向一旁倾斜。
如果这时候出现意外,他就会第一时间上手。
这时候他的内心极其矛盾。
希望于秋出错,让他出手拯救于秋的不足,那样他就可以训诫于秋一次,好让他对手术有敬畏之心。
却又希望于秋能把手术完成。
内心的挣扎没多久,一条红肿的阑尾出现。
;准备结扎阑尾..于秋道。
手术依然有序进行,没看出于秋的丝毫慌乱,甚至他连停顿都没有过。
此时黄夏生都已经怀疑自己的眼睛了。
什么情况?
你小子有透视眼不成?
卵圆钳下去,就能找到阑尾?
虽然阑尾一般都是在右下腹,但是也有在小盆骨边缘的,在盲肠后位的也有,其他部位也有可能,那么多位置,你怎么一下子就找到?
黄夏生的震惊,丝毫没有影响于秋。
;手术刀
;缝合线当于秋处置完阑尾时,只用了不到40分钟。
黄夏生徐大伟两人对视一眼。
都看到对方眼中的震惊,疑惑,以及深深的自我怀疑。
竟然只有40分钟?
剩下的皮肤缝合,也就10几分钟就能完成。
这么快,于秋怎么做到的?
他不是个实习生吗?
;于秋这次我缝合吧。王雪梅开口道。
;这次不行,病人脂肪多,容易造成脂肪液化,后面的东西你仔细看。于秋说话时,手中的缝合针不停。
;切,小气鬼,难道你缝合就不会造成脂肪液化,缝合的还那么丑。王雪梅道。
在她看来于秋就是个榆木疙瘩。
虽然有点小帅,但总是一副呆呆死板的高冷模样,不懂对女孩要谦让,怪不得这几年都不得女孩关注。
没猜到王雪梅的想法,于秋已经开始讲解:;这次我采用的是,腹肌微乔间断缝合法,注意脂肪层不要缝合,外置橡胶管引流。
话不快,手不慢,于秋一双灵巧的手,如同穿花引蝶的快速缝合。
;皮肤采用丝线间断缝合法,但是缝合力度不要过松,也不能太紧…
说话中于秋已经把皮肤逐层缝合完毕。
伤口上放置碘酒棉花。贴敷贴。
;记得交代病人伤口要放置盐袋。两天换一次药,这样他的皮肤液化几率就会很低…
看着于秋手术中,竟然还在讲解,黄夏生心中满是不屑。
你也只是一个实习大夫呢,还教别人…
只是随着于秋得讲解,和他的操作。
黄夏生感觉眼前一亮,这个方法不错啊,自己之前怎么就没想到?
虽然都是些细微的东西,但是能有效预防脂肪液化,就可以避免很多矛盾的发生。
随着于秋关腹的完成,黄夏生却有种意犹未尽的感觉。
怎么这么快就结束了?
;手术已经完成,黄大夫有什么要指点吗?
指点?
指点什么?
是我指点你,还是我指点?
挺好的个人,就是爱装B。
但也不能不说两句不是,;手术不错,手术录像留一下。说完黄夏生转身离去。
他实在是没话说了。
怀疑于秋的手术时间,于秋没反驳,却用事实回击。
这个更加尴尬。
这小子…
好吧,你牛…
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