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随着院长同志的到来,急诊中心的气氛就变的紧张严肃活泼起来。
紧张是医生们心理和精神的紧张,严肃是表情的严肃,活泼则是动作的活泼。
尤其是正在工作中的医生们,更是神情专注,动作专业,好似在拍电影一般。
只见主治医生赵乐意,面对一名手臂蹭伤的年轻人,首先戴上了手套和口罩,接着还戴上了眼罩,再拿起针管局麻的时候,更是双脚呈八字站立,手部按压,认真的像是在做心脏手术似的。
护士王佳,在挂点滴的时候,不光询问了病人的的姓名、过敏症等病史信息,调试液体期间,她还不断的询问病人对液体快慢的感受,以期调整到一个合适的相速度。
周医生更是上窜下跳的忙碌着,只见他一会儿检查病人的液体和病历,一会关心病人的身体状况,一会又指导年轻医生做清创手术——他手里没有自己的病人,总不能继续保持看手机的状态,就算手机里显示的是论文,周医生也怕别人要误会。
“霍主任,前线指挥就交给你了。”院长没有说什么冠冕堂皇的话。他也不觉得,现在将医生们着急起来是个好主意。
在明确的交还了急诊科的指挥权之后,院长就坐到了角落里,像是一名普通的病人家属似的。
左慈典不由的松了口气,他最怕的是院长当场提问,并咨询意见。
以凌然的习惯,他说不定就会当场把某位医生的意见怼回去——凌然在会诊中就经常这么干,使得几位医生不太高兴。
不过,参与会诊的医生的级别都不太高,而凌然的段位又太高,凌然怼了也就怼了。
但在会诊室里怼人,与在急诊科众目睽睽之下怼人,可是截然不同的。有的人说不定会因此而怨恨一辈子。
另外,左慈典也很怕提问,众目睽睽之下,要是答不出来,那可就尴尬了。
年轻人可以回答不出问题,顺便满足一下上级医生好为人师的心情。40多岁的中年人,就不太适合这样的尴尬场景了……
“三辆救护车,总计5人。第一辆三分钟后到,病人腹部开放性创伤,失血较多,尚清醒,血压110,心律111……”接诊台前,护士长直接接替了此项工作,一边听一边报告,顺便还会向救护车里的急救员提问。
在急诊科里呆了20多年的老护士,对病情的观察和了解,比医生只强不弱,只是缺乏基础知识,知道发生了什么,却不能提出解决方案。
医生们此刻听着数值都在飞快的思考着。
“每辆车的病人的身份资料确定了吗?”霍从军多问了一句。
“确定了。第一辆车的病人金学真,年龄27岁。”护士长向霍从军不易察觉的点了点头。
霍从军明白过来,这就是院长的内侄了。
“另外两辆车呢?”
“第二辆车里是金学真的女朋友,全身多处骨折,大量出血,昏迷。第三辆车里的是金学真的两名同学,一名轻伤,一名双臂开放性骨折……”
“好,我们先分配一下人手。”霍从军霍从军进入了工作状况,背着手,在科室里点人,又将各个科室拉起来会诊。
院长坐在角落里,一言不发。
做医生的最知道关心则乱。虽然总想给家里人最好的医生,但有时候,最好的医生,并不一定是最适合的医生,平日里,太善于钻营的医生,就不一定适合给领导的家属做手术,想的太多,往往耽搁了病程。
霍从军将一群人带到小谈话间里说话,内部封闭而令人焦躁。不过,霍从军此时的语气却是柔和而有序的,给人以儒雅的感觉。
战场上的儒将,青楼里的张飞,说的就是霍主任这样的老军医了。
“先救命再治病。”
“优先处理的两项,首先是控制出血,其次是纠正休克。”
“主要危险就解决了,再处理脏器伤和骨伤。”
“各个科室要分配好人手,尤其是骨科和手外科,你们的任务还是比较重的。”
霍从军先是说了诊疗的顺序,再看看肝胆外科派来的副主任,道:“如果需要肝切除的话,就交给凌然凌医生了。”
这时候是没什么客气的,凌然做的肝切除更好更快,要是为了贺远征的面子,而将他安排上来,将凌然安排下去,那就是置院长的侄子的安全于不顾了,贺远征还没有这么大的面子。
当然,贺远征本人也知道情况,就以正在手术的名义,直接没有出现,而是派来了副主任。
副主任站在一群主任中间,就配合的露笑,一句废话都不说。
搞技术的医生的尴尬就在于此,技术本身是超越资历的。
尤其是某某科室某某专业的医生,一定是要本领域的第一,否则,哪怕是科室主任,技能若是被其他医生给全覆盖了,那也是难受的紧。
正因为如此,一些医院的科室主任,都会把持住一些大手术,绝对不允许其他医生触碰。
再牛掰的医生,要是连上手的机会都没有,自然是做不了此类手术,技术垄断也就形成了技术领先。
但是,一旦遇到外来的医生,以及现在越来越多的海外归国的医生,这样的技术垄断就变的没有意义了。
贺远征遇到的其实就是这样的情况。
他以前就是云医肝切除方面的一把刀,但如果凌然继续蹲点的话,他说不得也就要转战去胰脏了。
也就是凌然目前只做手术不分钱,贺远征才能忍受一点点的脸面受损,否则的话,他说不得也要跳起来了。
霍从军看看四周,见没有意见,就继续布置了下去。
三分钟的时间转瞬即逝。
霍从军卡着时间点结束会诊,然后带着众人一起出来,再换了装备,戴好手套了,在接诊区等着救护车到。
凌然一言不发的跟在霍从军身后。
他有没有活干,要看病人的伤情如何。
他现在还不能独立完成普外的全部手术,事实上,他距离这个目标还远着呢。
而在不能全覆盖普外之前,有腹部开放性伤口的抢救,对他来说,始终是需要团队合作的。
须臾,第一辆救护车到。
急诊科的两名男护士,第一时间冲了上去。
霍从军也是走了上去,顺手就用小电筒照照病人的瞳孔,再听着救护员的报告,安排用药的同时,跟着往抢救室去。
院长不由自主的站了起来,走到了抢救室外,再没有往里进去。
抢救室内。
霍从军有条不紊的下着命令,稍稍有些失准的众人,很快就调整好了心情。
“肝破裂。”
“脾破裂。”
“膀胱破裂,骨盆骨折。”
两名副主任一边处理一边检查并做报告,脸色都不太好看。
这样的伤势,可比预想中的要复杂的多了。
“凌然。你来处理肝破裂。”霍从军喊了一声,就将位置给让了出来。
凌然侧身挤了进去,扎着手看了两秒,手就毫不犹豫的插入了病人的腹腔中。
完美级的徒手止血,正适合处理这样的棘手案例。
霍从军的眼皮子跳了跳。院长在场的情况下,他没敢喊凌然直接上阵做徒手止血。在他看来,徒手止血不能止血的情况太多了,自己要是下了命令,而凌然做不到,那不是徒然留下个坏印象。另一方面,徒手止血的适用面也确实较为狭窄,他都不能确定是否能用得上。
让霍从军没想到的是,凌然竟是毫不迟疑的就用了。
“怎么样?”霍从军也忍不住问了出来。
“可控范围内。需要做肝切除和脾脏切除。”凌然回答的极快。
“控制出血量。”霍从军只吩咐了一句,又向其他人询问了几句,才将手套一扒,出了抢救室,通知家属去了。
凌然点点头,再根据手指的触感,在脑海中勾勒起病人的解剖结构来。
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